Опубликован проект Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов

Минздрав анонсировал ряд существенных изменений.

Нормативы и финансы:

– Проиндексированы все основные нормативы: базовый подушевой норматив увеличится на 14% с 16,8 до 19,2 тысячи рублей, увеличены нормативы стоимости хирургической помощи. Вырастет стоимость случая госпитализации в круглосуточном стационаре, с учетом индексации в 2024 году она составит 102,1 тысячи рублей;

– С другой стороны снизится финансовый норматив на ЭКО – сразу на 14,8%. В Минздраве называют снижение логичным: в 2023 году стала меньше себестоимость процедуры;

– Впервые в нормативах есть стоимость лечения гепатита С в дневном стационаре (143,8 тысячи рублей на застрахованного);

– Также впервые устанавливается объем медицинской реабилитации в амбулаторных условиях по определенным группам болезней: кардиореабилитация, восстановление после COVID-19, болезни центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы.

Оплата и организация медпомощи:

– По программе госгарантий в 2024 году в поликлиниках откроются кабинеты медико-психологического консультирования, а приемы клинических психологов в них оплатит система ОМС. «Такие консультации нередко требуется пациентам с тяжелыми заболеваниями, получающим паллиативную помощь, а также тем, кто переживает стрессовые ситуации», – рассказали в Правительстве;

– В ПГГ закреплено, что регионы могут сами определять способ оплаты и проведения ПЭТ/КТ по ОМС. Возможность была и ранее, теперь ее более четко артикулировали;

– Объем профилактических мер, в том числе диспансеризаций и плановых медосмотров, вырастет на 17,3%. В 2024 году на диспансерное наблюдение по онкологии, сахарному диабету и ССЗ выделят 101,5 млрд рублей. «Поистине прав был Гиппократ: «Болезнь легче предупредить, чем лечить», – прокомментировали этот сегмент на портале «Объясняем»;

– Текст документа теперь также допускает оплату диализа не только за оказанную услугу, но и по системе клинико-статистических групп, которые включают в себя такую процедуру.

ВМП:

– Высокотехнологичная помощь станет «ближе к народу», как выразились в фонде и правительстве: появится четвертый перечень ВМП для подопечных «Круга добра». Предполагается, что клиники смогут оказывать 25 видов дорогостоящей помощи по профилям «онкология», «сердечно-сосудистая хирургия», «травматология и ортопедия», «детская хирургия», «трансплантология»;

– Значимые правки ВМП произойдут по профилю «онкология». На 30% снизится тариф на протонную терапию, исчезнет специальная группа ВМП для радионуклидной терапии (метод погружен в другую группу с более низким тарифом). С другой стороны, сразу на 34-35% вырастет стоимость двух групп, предполагающих различные хирургические вмешательства;

– Появится, с другой стороны, пять новых видов такой медпомощи по профилям «акушерство и гинекология», «педиатрия», «сердечно-сосудистая хирургия» и «урология».