Куда обращаться если нарушены права в сфере ОМС
Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» гласит, что каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
Приём врача-терапевта и всех узких специалистов в поликлинике, профилактические мероприятия, все лабораторные исследования и другие виды аппаратных обследований являются бесплатными. Во время пребывания в стационаре пациента обеспечивают всеми необходимыми лекарствами для лечения его заболевания, пациент ни за что не платит. В экстренных ситуациях медицинская помощь может быть оказана без полиса ОМС. Подробный перечень медицинских услуг можно уточнить в своей страховой компании по телефону, указанному на полисе ОМС.
В обстоятельствах, когда права пациента нарушаются: отсутствуют специалисты, нет талона на прием, ожидание помощи превышает рекомендуемые сроки ее оказания, не выдают направление на оказание специализированной помощи, необоснованно требуют оплатить лечение, отказывают в предоставлении бесплатных лекарственных препаратов или медицинских изделий и прочих ситуациях, необходимо знать куда обращаться, и кто поможет пациенту разобраться в правоте.
В случае возникновения вопросов при получении медицинской помощи или при возникновении любых проблемных ситуаций в период оказания медицинской помощи следует звонить в страховую медицинскую организацию, данные указаны на полисе ОМС.
Также пациент может обратиться к страховому представителю на посту в поликлинике, график их работы можно узнать, позвонив в страховую медицинскую организацию, или на сайте территориального фонда ОМС.
Там же, в поликлинике есть канал связи со страховым представителем – это трубка с кнопкой, по которой можно дозвониться в Контакт-центр и получить необходимую консультацию, не уходя из поликлиники, либо связаться по прямым бесплатным телефонам Контакт-центра ОМС в Камчатском крае 8-800-100-07-02 и 8-800-505-60-52.
