Функции СМО в ОМС

Страховая медицинская организация, осуществляющая деятельность в сфере обязательного медицинского страхования - страховая организация, имеющая лицензию, выданную в установленном законодательством Российской Федерации порядке. Особенности лицензирования деятельности страховых медицинских организаций определяются Правительством Российской Федерации. Страховая медицинская организация осуществляет отдельные полномочия страховщика в соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» и договором о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования, заключенным между территориальным фондом и страховой медицинской организацией.

Основными задачами страховой медицинской организации являются:

  • обеспечение застрахованного населения страховыми медицинскими полисами;
  • финансирование медицинской помощи застрахованным гражданам, предоставляемой в соответствии с территориальной программой ОМС и договорами  ОМС;
  • осуществление контроля за объемом, сроками и качеством оказания медицинской помощи;
  • защита прав застрахованных граждан в случаях некачественного оказания им медицинской помощи в учреждениях здравоохранения.

 

         На территории Камчатского края обязательное медицинское страхование осуществляет  Камчатский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».

Почтовый адрес: 683024, г.Петропавловск-Камчатский, ул. Зеркальная, д. 49.

Контактный телефон: 8-800-100-07-02.

Директор филиала - Кильдау Анастасия Анатольевна.

 

     

Рейтинг страховых медицинских организаций