Лучший страховой представитель в Камчатском крае
Конкурс проводится территориальным фондом ОМС Камчатского края с целью популяризации института страховых представителей и повышения осведомленности граждан об их правах при получении бесплатной медицинской помощи в регионе.
Приказ ТФОМС Камчатского края от 16.06.2022 № 25
Приказ ТФОМС Камчатского края от 01.07.2022 № 28 "Об изменении срока проведения конкурса "Лучший страховой представитель в Камчатском крае"
Победитель конкурса получит право представлять систему обязательного медицинского страхования Камчатского края на межрегиональном этапе конкурса «Лучший страховой представитель Дальневосточного федерального округа»
Страховой представитель – это сотрудник страховой медицинской организации, прошедший специальное обучение, представляющий интересы граждан и обеспечивающий их индивидуальное сопровождение при оказании медицинской помощи, оперативное решение вопросов получения бесплатной и доступной медицинской помощи.
Работа страховых представителей организуется страховой медицинской организацией по трем уровням:
Страховой представитель 1 уровня
Cпециалист контакт-центра страховой медицинской организации, отвечает на типовые вопросы граждан, осуществляет маршрутизацию вопросов, требующих рассмотрения страховыми представителями 2 или 3 уровней, а также информирует застрахованных лиц о необходимости прохождения профилактических мероприятий, в том числе диспансеризации.
Страховой представитель 2 уровня
Специалист страховой медицинской организации, деятельность которого осуществляется в страховой медицинской организации и в медицинских организациях Камчатского края. Страховой представитель помогает в организации лечения, приглашает граждан на диспансеризацию и профилактические осмотры, контролирует своевременность прохождения обследований гражданами, состоящими на диспансерном учете, проводит опросы населения о доступности медицинской помощи в медицинских организациях.
Страховой представитель 3 уровня
Специалист-эксперт страховой медицинской организации или эксперт качества медицинской помощи, прошедший специальную подготовку на базе высшего учебного заведения по соответствующей программе, деятельность которого направлена на работу с письменными обращениями застрахованных лиц. Страховой представитель 3 уровня ведет информационную работу о необходимости своевременного обращения в медицинские организации в целях формирования у застрахованных лиц приверженности к здоровому образу жизни, сохранению здоровья.
Условия конкурса
1. Ответить на конкурсные вопросы
2. Подготовить проект по привлечению жителей Камчатского края к прохождению профилактических мероприятий и диспансеризации
3. Поучаствовать в «Бизнес-игре» по разбору реальных ситуаций, связанных с защитой прав застрахованных
Оценка участников осуществляется Комиссией Конкурса по итогам прохождения всех испытаний и результатов онлайн голосования с 25.06.2022 г. по 05.07.2022 г.
Подведение итогов и награждение победителя состоится 08.07.2022г.
Анкеты участников конкурса
Внимание! Голосование окончено.