Основные сведения

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на получение бесплатной медицинской помощи Правительство Российской Федерации ежегодно утверждает Программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (далее – базовая программа).
На основе базовой программы Правительство Камчатского края ежегодно утверждает Территориальную программу государственных гарантий оказания населению Камчатского края бесплатной медицинской помощи (далее – Территориальная программа). Объем и условия оказания медицинской помощи, предусматриваемые Территориальной программой, не могут быть ниже установленных в базовой программе.
Территориальная программа определяет перечень групп заболеваний и состояний, виды, объемы, порядок и условия предоставления и финансирования бесплатной медицинской помощи населению Камчатского края.
Территориальная программа включает в себя следующие разделы:
1) общие положения;
2) перечень заболеваний и видов медицинской помощи, оказываемых за счет средств бюджетов всех уровней и из средств обязательного медицинского страхования;
3) перечень заболеваний и видов медицинской помощи, предоставляемых за счет средств обязательного медицинского страхования (Территориальная программа ОМС);
4) медицинская помощь, предоставляемая за счет средств федерального бюджета;
5) медицинская помощь, предоставляемая за счет средств краевого бюджета и перечень мероприятий по расходованию средств краевого бюджета;
6) медицинская помощь, предоставляемая за счет средств местных бюджетов и перечень мероприятий по расходованию средств местных бюджетов;
7) нормативы объемов медицинской помощи;
8) нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи;
9) подушевые нормативы финансирования программы;
10) критерии доступности и качества медицинской помощи;
11) условия и порядок оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Камчатского края.

Обязательными Приложениями к Территориальной программе являются Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Территориальной программы, и Перечень учреждений здравоохранения, расположенных на территории Камчатского края, финансируемых из средств обязательного медицинского страхования.

Застрахованными лицами являются:

  • граждане Российской Федерации,
  • постоянно или временно проживающие в Российской Федерации иностранные граждане,
  • лица без гражданства (за исключением высококвалифицированных специалистов и членов их семей, а также иностранных граждан, осуществляющих в Российской Федерации трудовую деятельность в соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года N 115-ФЗ "О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации"),
  • лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом "О беженцах"

и при этом:

  1. работающие по трудовому договору, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества, или гражданско-правовому договору, предметом которого являются выполнение работ, оказание услуг, по договору авторского заказа, а также авторы произведений, получающие выплаты и иные вознаграждения по договорам об отчуждении исключительного права на произведения науки, литературы, искусства, издательским лицензионным договорам, лицензионным договорам о предоставлении права использования произведения науки, литературы, искусства;
  2. самостоятельно обеспечивающие себя работой (индивидуальные предприниматели, занимающиеся частной практикой нотариусы, адвокаты, арбитражные управляющие);
  3. являющиеся членами крестьянских (фермерских) хозяйств;
  4. являющиеся членами семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, проживающие в районах Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации, занимающихся традиционными отраслями хозяйствования;
  5. неработающие граждане:

а) дети со дня рождения до достижения ими возраста 18 лет;
б) неработающие пенсионеры независимо от основания назначения пенсии;
в) граждане, обучающиеся по очной форме обучения в профессиональных образовательных организациях и образовательных организациях высшего образования;
г) безработные граждане, зарегистрированные в соответствии с законодательством о занятости;
д) один из родителей или опекун, занятые уходом за ребенком до достижения им возраста трех лет;
е) трудоспособные граждане, занятые уходом за детьми-инвалидами, инвалидами I группы, лицами, достигшими возраста 80 лет;
ж) иные не работающие по трудовому договору и не указанные в подпунктах "а" - "е" настоящего пункта граждане, за исключением военнослужащих и приравненных к ним в организации оказания медицинской помощи лиц.